laryngeal मास्क airway को बहु अनुप्रयोगहरू

लेरिन्जियल मास्क सफलतापूर्वक विकसित गरिएको थियो र 1980 को दशकको मध्यमा क्लिनिक रूपमा प्रयोग गरियो र 1990 को दशकमा चीनमा पेश गरियो।लेरिन्जियल मास्कको प्रयोगमा ठूलो प्रगति भएको छ र यसको प्रयोग बढ्दो रूपमा व्यापक हुँदै गइरहेको छ।

सबैभन्दा पहिले, दन्त क्षेत्र मा laryngeal मास्क airway को प्रयोग।धेरैजसो चिकित्सा शल्यक्रियाहरूको विपरीत, दन्त प्रक्रियाहरू सामान्यतया वायुमार्गमा असर गर्छ।उत्तर अमेरिकामा, लगभग 60% दन्तचिकित्सक एनेस्थेसियोलोजिस्टहरू नियमित रूपमा इन्ट्युबेशन गर्दैनन्, जसले अभ्यासमा भिन्नतालाई स्पष्ट रूपमा पहिचान गर्दछ (यंग एएस, 2018)।वायुमार्ग व्यवस्थापन चासोको विषय हो किनभने GA सँग सम्बन्धित एयरवे रिफ्लेक्सको हानिले महत्त्वपूर्ण वायुमार्ग जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ (Divatia JV, 2005)।जोर्डन प्रिन्स (2021) द्वारा इलेक्ट्रोनिक डाटाबेस र खैरो साहित्यको व्यवस्थित खोजी पूरा भयो।यो अन्ततः निष्कर्षमा पुग्यो कि दन्तचिकित्सामा LMA को प्रयोगले पोस्टअपरेटिभ हाइपोक्सियाको जोखिम कम गर्न सक्ने क्षमता हुन सक्छ।

दोस्रो, माथिल्लो ट्रेकियल स्टेनोसिसमा गरिने शल्यक्रियाहरूमा ल्यारिन्जियल मास्क एयरवे भेन्टिलेशनको प्रयोग केस श्रृंखलामा रिपोर्ट गरिएको छ।Celik A (2021) ले मार्च 2016 र मे 2020 को बीचमा LMA भेन्टिलेशन प्रयोग गरेर श्वासनलीको शल्यक्रिया गरेका २१ जना बिरामीहरूको रेकर्डको विश्लेषण गरी पूर्वव्यापी रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो।यो अन्ततः निष्कर्षमा पुग्यो कि LMA-सहयोगित श्वासनली शल्यक्रिया एक विधि हो जुन बाल रोगीहरू, ट्र्याकियोस्टोमी भएका बिरामीहरू र उपयुक्त बिरामीहरूमा गरिएको माथिल्लो र तल्लो श्वासनली दुवैको सौम्य र घातक रोगहरूको शल्यक्रियामा मानक प्रविधिको रूपमा सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। tracheoesophageal fistula।

तेस्रो, प्रसूति वायुमार्गको व्यवस्थापनमा LMA को दोस्रो-लाइन प्रयोग।प्रसूति वायुमार्ग मातृ रोग र मृत्युको एक महत्वपूर्ण कारण हो (McKeen DM, 2011)।Endotracheal intubation लाई हेरचाहको मानक मानिन्छ तर laryngeal mask airway (LMA) ले उद्धार वायुमार्गको रूपमा स्वीकृति प्राप्त गरेको छ र प्रसूति वायुमार्ग व्यवस्थापन दिशानिर्देशहरूमा समावेश गरिएको छ।Wei Yu Yao (2019) ले सर्वोच्च LMA (SLMA) लाई सिजेरियन खण्डको समयमा प्रसूति श्वासनली प्रबन्ध गर्न endotracheal intubation (ETT) सँग तुलना गर्‍यो र पत्ता लगायो कि LMA सावधानीपूर्वक चयन गरिएको कम जोखिम प्रसूति जनसङ्ख्याको लागि वैकल्पिक वायुमार्ग व्यवस्थापन प्रविधि हुन सक्छ। सम्मिलन सफलता दर, भेन्टिलेसनमा कम समय र ETT को तुलनामा कम हेमोडायनामिक परिवर्तनहरू।

सन्दर्भहरू
[1]यंग AS, फिशर MW, Lang NS, Cooke MR।उत्तर अमेरिकामा दन्त चिकित्सक एनेस्थेसियोलोजिस्टहरूको अभ्यास ढाँचा।एनेस्थ कार्यक्रम।2018;65(1):9-15।doi: 10.2344/anpr-64-04-11।
[२] प्रिन्स जे, गोर्टजेन सी, जन्जिर एम, वोंग एम, अजरपाझोह ए एयरवे कम्प्लिकेशन्स इन इन्ट्युबेटेड बनाम लैरिन्जियल मास्क एयरवे-म्यानेज्ड डेन्टीस्ट्री: ए मेटा-एनालिसिस।एनेस्थ कार्यक्रम।२०२१ डिसेम्बर १;६८(४):१९३-२०५।doi: 10.2344/anpr-68-04-02।PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849।
[३] सेलिक ए, सायन एम, कानकोक ए, टोम्बुल आई, कुरुल आईसी, टेस्टेप एआई।Tracheal सर्जरी को समयमा Laryngeal मास्क Airway को विभिन्न प्रयोगहरु।थोरैक कार्डियोभास्क सर्ज।२०२१ डिसेम्बर;६९(८):७६४-७६८।doi: 10.1055/s-0041-1724103।Epub २०२१ मार्च १९। PMID: ३३७४२४२८।
[४] रहमान के, जेनकिन्स जेजी।प्रसूतिमा ट्रेकियल इन्ट्युबेशन असफल भयो: धेरै पटक होइन तर अझै पनि नराम्रोसँग व्यवस्थित।एनेस्थेसिया।२००५;६०:१६८–१७१।doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x
[५] Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL।सिजेरियन सेक्शनको लागि सामान्य एनेस्थेसियाको समयमा एयरवे व्यवस्थापनको लागि सुप्रीम लेरिन्जियल मास्क एयरवे बनाम एन्डोट्रेचियल इन्ट्यूबेशनको तुलना: एक अनियमित नियन्त्रण परीक्षण।BMC एनेस्थेसियोल।2019 जुलाई 8;19(1):123।doi: 10.1186/s12871-019-0792-9।PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212।